Дополнительные оперативные вмешательства были показаны 14 больным, произведены только 6 (резекция оставшихся частей легкого, торакопластика, мышечная пластика каверн) с хорошим результатом, 8 больных отказались от операции. Прогрессирование туберкулезного процесса наступило у 3 больных с летальным исходом. Выписанные из клиники больные продолжали лечение антибактериальными препаратами по нашей рекомендации в амбулаторных условиях под наблюдением врачей по месту жительства. Рациональное применение антибактериальных препаратов до операции и после нее является основным условием для получения хороших результатов хирургического лечения и предупреждения обострений и рецидивов. Учитывая многочисленные данные литературы о возможности выработки у человека адаптации к острой гипоксии путем тренировок (П. В. Каверина, 1963; 3. И. Барбашоза, 1965; И. Н. Сиротинин, 1966; М. М. Миррахимов, 1968; В. И. Войткевич, 1966; Ф. 3. Меерсон с соавт., .1969; О. А. Гомазков, М. В. Шимкевич, Ф. 3. Меерсон, 1970), мы использовали последние в клинической практике как меру адаптации организма больных к острым гипоксическим состояниям раннего послеоперационного периода. Мы наблюдали 75 больных распространенным, преимущественно односторонним, фиброзно-кавернозным и цирротическим туберкулезом. Из них 33 больных проходили предоперационную подготовку гипоксическими тренировками (1-я группа), а 42-проводили только антибактериальное и симптоматическое лечение (2-я группа — контрольная).
читать
Регенерация в условиях стимуляции лимфоидной ткани
Р. И. Рузыбакиев и соавт. (1977) установили, что купир стимулирует постлучевую регенерацию кости в результате изменения функционального статуса иммунной системы. Авторы обратили внимание на резкую активацию процессов выселения в кровоток В-лимфоцитов. По их мнению, В-лимфоциты стимулируют пролиферацию клеток в области повреждения. О парадоксальном эффекте антитимоцитарной сыворотки на регенерацию печени после частичной гепатэктомии мы уже упоминали […]
Недостаточно длительное лечение
Одной из важнейших и трудных задач фтизиатрии остается лечение наиболее опасной в эпидемиологическом отношении группы больных распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. Длительная терапия основными и резервными противотуберкулезными препаратами при распространенном фиброзно-кавернозном туберкулезе лишь в небольшой части случаев оказывает достаточный клинический эффект. Наряду с этим несвоевременное выявление, неполноценное и недостаточно длительное лечение приводят к увеличению числа больных […]
Каверны у больных
Большинство каверн (64%) независимо от исходной клинической формы деструктивного туберкулеза зажило в течение 2- 6 месяцев лечения. В указанный срок зарубцевалось при очаговом туберкулезе 38 деструкции из 62 (61%), при гематогенно-диссеминированном — 49 из 75 (65%), при инфильтративно-пнев-моническом-19 из 33 (59%), туберкулом — 2 из 5. За этот период лечения по 1-му типу зажило 53 […]