При необходимости проводили дополнительную коррекцию содержания сахара в крови внутривенным введением 40 раствора глюкозы или инсулина по специально разработанной Н. А. Онишко для этой цели схеме. Помимо контроля за уровнем гликемии проводили тщательное наблюдение за дыханием, гемодинамикой, кислотно-щелочным равновесием и электролитным составом плазмы крови. Одновременно с коррекцией углеводного обмена проводили лечение, направленное на устранение гипоксии, гиперкапнии, ацидоза, восполнение объема циркулирующей крови и т. д. Специфическими осложнениями на данном этане были гипогликемия у 2 больных как результат передозировки инсулина во время операции и значительное усиление гипергликемии у 1 больного. Среди других осложнений мы отметили послеоперационную дыхательную недостаточность у 2 больных, гипотонию в результате недостаточности у 1 больного, тошноту и рвоту у 7 человек. Эти осложнения устранены. Ведение послеоперационного периода было подчинено основным принципам лечения при туберкулезном процессе и сахарном диабете. Наибольшие трудности представляла методика инсулинотерапии. Последнюю проводили с тщательным индивидуальным учетом клинических и лабораторных данных. Больные с легкой формой сахарного диабета после операции получали то же количество инсулина, что и до нее (20-30 ед.), 2 раза — утром и вечером. При диабете средней тяжести доза инсулина в 1-й день после операции была меньше дооперационной на, а на 2-й день равнялась ей (36-72 ед.), и вводили инсулин 3 раза в сутки — перед завтраком, обедом и ужином. Доза инсулина для лиц с тяжелой формой сахарного диабета в 1-й день составляла примерно 2/3 дооперационной, затем постепенно увеличивалась и к 3-4-му дню равнялась ей (52-136 ед.).
читать
Клинические особенности неспецифических пневмонии у больных, переболевших туберкулезом легких
У остальных больных отмечалось бронхиального дерева мелкими ветвями в зоне предшествующего туберкулезного поражения, дискинезии воздухопроводящих путей легкого. В результате обследования в 45 случаях подтвержден диагноз обострения туберкулезного процесса. У остальных же больных клинические проявления исчезли после ликвидации активности неспецифического поражения бронхов. Здесь также ведущее значение имела санация трахеобронхиального дерева. Таким образом, как показывают приведенные данные, […]
Сравнительный анализ аминокислотного состава
Таким образом, на основании многочисленных исследований A. G. Matoltsy (1976) считает, что фиброзный а-протеин тонофибрилл содержит наименьшее количество цистина (10:1 ООО) и а-кератиновые белковые цепочки не связаны дисульфидными мостиками. Это больше относится к аморфному матриксу, окружающему тонофибриллы и кератиновые фибриллы, которые содержат в 10 раз больше серы, чем фиброзный компонент. К. Fukuyama, W. L. Epstein […]
Экспериментальный материал
Полученные Г. Селье и его сотрудниками факты представляют большую ценность для медицинской науки, но их интерпретация в философском отношении является нередко несостоятельной. Оценивая должным образом экспериментальные факты, мы не можем, однако, считать их вполне достаточными для созданной Г. Селье весьма широкой концепции, поскольку в большинстве случаев эти эксперименты проводились лишь на крысах и притом в […]