У всех наступило рассасывание инфильтративных изменений. Закрытие полостей распада, не считая больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, наступило у 81% лечившихся. При фиброзно-каверзном туберкулезе закрытие полостей и прекращение бацилловыделения встречались примерно 50% случаев. В целом же из общего числа больных прекратили выделять микобактерий туберкулеза 60,3%. Такая комплексная терапия матерей оказывает ряд положительных воздействий на эпидемиологическую обстановку в туберкулезном очаге. Во-первых, резко уменьшается резервуар инфекции; во-вторых — прерывается тесный контакт с детьми; и, наконец, снижается вероятность случайных контактов бациллярного больного с окружающими вне семейного очага, что в условиях сельской местности встречается довольно часто. Одновременно с госпитализацией матерей их дети помещались в санаторное отделение того же диспансера. В этом отделении у каждого ребенка изучалась чувствительность к туберкулину и проводилось рентгеновское обследование. У детей раннего возраста определялось наличие рахита, гипотрофии. При выявлении локальных форм туберкулеза дети переводились в стационарное детское отделение того же диспансера для длительной комплексной терапии. Остающимся в санаторном отделении детям в период лечения их матерей проводилось профилактическое лечение. Говоря о предупредительном профилактическом лечении детей надо подчеркнуть важную особенность — возможность и целесообразность проведения его в специальных санаторных учреждениях. Имеется в виду не только сеть детских санаториев системы Министерства здравоохранения, а и санаторные ясли, ясли-сады, детские сады и санаторные школы-интернаты системы Министерства народного образования. Созданные как лечебно-воспитательные учреждения для детей с малыми и затихающими формами туберкулеза, они, в связи с повсеместным снижением заболеваемости и улучшением структуры ее у вновь выявленных детей с туберкулезом, фактически изменили свой профиль. Особенности работы детских санаторных учреждений в условиях изменившейся за почти 20 лет эпидемиологической ситуации освещены мало.
читать
Хрящевые лакуны
Дифференцировка остеобластов в ряду периваскулярных клеток, как уже упоминалось, сопровождается накоплением в их цитоплазме предшественников коллагена (оссеина) и ШИК-положительных субстанций типа протеогликанов, которые войдут в состав основного вещества кости. Исходя из гистохимических показателей, можно полагать, что возможность образования ШИК-положительных веществ в зоне гемостаза появляется за счет использования хондроитинсульфатов хряща, в котором сульфатированные гексозамины и их […]
Повсеместное внедрение в практику внутрикожного метода вакцинации и ревакцинации БЦЖ
Повсеместное внедрение в практику внутрикожного метода вакцинации и ревакцинации БЦЖ оказало положительное влияние на заболеваемость туберкулезом детей, и в первую очередь из неблагоприятных условий (в бациллярных очагах). Так, Н. Д. Рубцова (1962) провела наблюдение среди двух групп детей, проживавших в туберкулезных очагах. Одна из них включала детей, привитых до 1962 г. энтеральным или накожным методом, […]
После окончания лечения и непродолжительной профессиональной подготовки
Число пациентов, вынужденных получать профессиональную подготовку, значительно различается в разных странах и районах мира. В работах чехословацких и зарубежных авторов данные о систематическом изучении этого вопроса отсутствуют. Vass (1959) отмечает, что в обучении нуждается 1 % из числа зарегистрированных больных туберкулезом. Sussmann (1959) полагает, что к профессиональной подготовке или переподготовке приходится прибегать 10-20% излеченных от […]