Известные недостатки рентгено-кимографии заключаются в том, что анализ мелких зубцов рентгенокимографической кривой нередко затруднен. Электрокимографии же позволяет усиливать запись кривой пульсации сердца и, кроме того, синхронизировать ее с записью электрокардиограммы и фонокардиограммы. Все это расширяет возможность функционального рентгенологического исследования при заболеваниях сердца. Электрокимографическими исследованиями отечественных и зарубежных авторов перикардита характерно появление на электрокимограммах желудочков крутого подъема в диастолу, диастолического плато и пологого спуска. Крутой подъем кривой в начале диастолы соответствует про-тодиастолическому снижению давления крови в желудочке, диастолическое плато обусловлено затруднением расширения желудочка, сдавленного рубцово измененным перикардом, а пологий спуск кривой — повышением давления крови в желудочке и медиастино-перикардиальными сращениями, затрудняющими сокращения сердца. В 1934 г. Condorelli предложил для распознавания медиастино-перикардиальных сращений введение воздуха в средостение раздельно в переднюю и заднюю его части с последующей рентгенографией или томографией. При наличии сращений на последних отмечаются нарушения диффузии вводимого воздуха. Уточнению диагностики слипчивого перикардита существенно помогает и ангиокардиография. Она позволяет оценить состояние сердца и магистральных сосудов, а также сосудов малого круга кровообращения. Большинство авторов (Е. Н. Мешалкин, 1954; М. А. Иваницкая, Р. В. Бо-гославский, 1955; Ю. И. Блау и Г. А. Кучинский, 1962; Figley, Bagshaw, 1957; Steinberg, 1961) отмечают следующие изменения, определяемые на ангиокардиограммах больных со слипчивым перикардитом: 1) расширение верхней и нижней полых вен; 2) замедленное продвижение контрастного вещества по легочной артерии и ее разветвлениям; 3) расширение и неправильные очертания правого предсердия с задержкой в нем контрастного вещества; 4) утолщение стенок сердца; 5) деформация (извилистость) артерий легких и задержка в них контрастного вещества.
читать
Активность процесса
Следовательно, диагноз, поставленный ранее, был подтвержден лишь у части больных, а процент диагностических ошибок при среднедолевом синдроме был очень высок (около 78%, по нашим данным). Необходимо отметить, что частота расхождений диагнозов, поставленных в клинике и направлявших лечебных учреждениях, в последние годы значительно уменьшилась. Давность заболевания с момента появления первых клинических признаков до момента госпитализации в […]
Проблемы эволюционной динамики тканей
Чем объяснить существование параллелизма гистологических структур и как согласовать факт их существования с эволюцией целостных форм, не обнаруживающей столь глубокого параллелизма? Как объяснить значительную разницу в степени дифференцированности систем внутренней среды между первичноротыми и позвоночными? Чтобы ответить на эти вопросы, предстояло выяснить, отличается ли вообще,- а если отличается, то какими особенностями,- развитие тканей от развития […]
Системы тканей
Эта мысль ясно выражена Хлопиным и, несомненно, составляет важное достояние эволюционной гистологии. Вот что писал по этому поводу Хлопин: Изучение элементов нервной системы с такой (т. е. с системной.- Э. М.) точки зрения должно производиться, как и в случае других тканевых типов, с филогенетических, эволюционных позиций. С этих позиций Хлопин и его школа пытались анализировать […]