Различная степень инактивации препаратов ГИНК создает в организме отдельных больных неодинаковую концентрацию активно действующего препарата. Поэтому критерии устойчивости микобактерии туберкулеза к этим препаратам не являются едиными для всех больных. Исходя из этого целесообразно параллельно с определением лекарственной устойчивости использовать предложенную Н. М. Рудым (1962, 1964) туберкулостатическую пробу. Сущность пробы заключается в определении чувствительности (или устойчивости) микобактерии туберкулеза, выделяемых больным, к тем концентрациям тубазида, которые создаются в крови больного после приема препарата. Проба Н. М. Рудого позволяет одновременно учитывать и чувствительность микобактерии туберкулеза больного, и степень инактивации (концентрации) тубазида. После приема больным препарата в его крови создаются бактериостатические активные концентрации и кровь, разведенная в 2, 4, 8 раз, задерживает рост культуры микобактерии туберкулеза, выделенной от больного, у которого определяется туберкулостатическая проба. За 2-3 дня до определения туберкулостатической пробы больному отменяют все противотуберкулезные лечебные средства, кроме препарата ГИНК, используемого для лечения. В день исследования больной получает разовую дозу препарата (т. е. количество препарата, обычно получаемое им на прием). Через 3 часа после приема препарата (если больной одноразово получает суточную дозу тубазида, то через 6 часов) берут из вены 6 мл крови, которую из шприца выливают в центрифужную пробирку, содержащую 0,6 мл 6% раствора лимоннокислого натрия и центрифугируют. Затем плазму отсасывают и готовят ее разведения по следующей схеме. В итоге в опыте имеется 4 пробирки с 1-м, 2-м и 3-м разведением плазмы больного и контрольная. В каждую пробирку засевают по 0,2 мл суспензии культуры микобактерии туберкулеза, выделенной от данного больного. Суспензию культуры готовят так же, как для определения лекарственной устойчивости по стандарту мутности 500 млн. микробных тел, но без последующего разведения.
читать
Данные о зависимости роста культуры гепатоцитов
Приведенные данные в основном касались свойства лимфоцитов стимулировать рост тканевых культур. Не меньший интерес представляет их способность угнетать этот процесс. Супрессорная функция лимфоидных клеток изучена недостаточно подробно, тем не менее о существовании ее можно предполагать на основании работ Г. К. Хрущова (1956, 1958) и закономерностей взаимодействия клеток лимфоидного ряда. Лейкоциты, культивированные более 64 ч, приобретали […]
Закрытие полостей распада
У всех наступило рассасывание инфильтративных изменений. Закрытие полостей распада, не считая больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, наступило у 81% лечившихся. При фиброзно-каверзном туберкулезе закрытие полостей и прекращение бацилловыделения встречались примерно 50% случаев. В целом же из общего числа больных прекратили выделять микобактерий туберкулеза 60,3%. Такая комплексная терапия матерей оказывает ряд положительных воздействий на эпидемиологическую обстановку в […]
Заведующий отделением реабилитации
Врач — специалист по реабилитации разъясняет больным необходимость проведения лечебно-восстановительного курса и значение предписанных процедур, причем делает это таким образом, чтобы добиться активного сотрудничества больного; Программа медицинской реабилитации вместе с остальной медицинской документацией на данного больного передается специалисту по реабилитации или инструктору, который одновременно получает указания о включении больного в соответствующую группу, о проведении дальнейших […]