Плевроперикардиальные наложения сопровождаются изменениями контура сердца, его неровностью и сохранением малых, деформированных зубцов и полос просветления. При сочетании отложений жира с адгезивным перикардитом можно наблюдать характерное для отложения жира просветление соответствующего участка и рядом с ним типичную деформацию контура с малыми деформированными зубцами, характерными для перикардита. Опыты Вальсальвы и Мюллера. Опыт Вальсальвы заключается в максимальном вдохе с попыткой выдохнуть при закрытой голосовой щели (зажат нос и плотно закрыт рот). Проба Вальсальвы состоит из трех фаз. Первая фаза — усиленный вдох и отсюда повышение внутригрудного давления; вторая фаза — усиленное респираторное напряжение при закрытой голосовой щели, т. е. дальнейшее максимальное нарастание внутригрудного давления; третья фаза — последствие через 12 минуты после выдоха. В первой фазе усиливается приток крови к сердцу. Во второй фазе вытесняется кровь из легочных капилляров и из брюшной полости, продолжается увеличенное поступление крови в сердце, что приводит к так называемому первичному увеличению сердца (Nolte, 1934). В конце второй фазы внутригрудное давление возрастает настолько, что поступление крови в сердце сильно затрудняется, сердце уменьшается, что обусловлено затруднением притока крови как к правому, так и к левому сердцу. На рентгенокимограммах отмечается значительное уменьшение амплитуды зубцов, особенно в конце опыта. И. Л. Клионер и Е. И. Иванов (1934) получили при опыте Вальсальвы ступенеобразные рентгенокимограммы, на которых в каждой полосе каждый нижележащий зубец становился по амплитуде меньше в сравнении с вышележащим. Амплитуда зубцов уменьшалась по всему контуру сердца и сосудов, но резче всего в области правого предсердия.
читать
Состояние стресса
Несмотря на интересные экспериментальные данные, концепция Г. Селье о болезнях адаптации совершенно не доказана (В. Г. Баранов)и с ней не соглашаются многие исследователи. П. Д. Горизонтов и Т. Н. Протасова в монографии Роль АКЛТ и кортикостероидов в патологии показывают, что многие реакции, которые Селье рассматривал как результат влияния избыточно продуцируемых гормонов, в действительности не зависят […]
Вспышка туберкулеза
У 22 больных хроническая пневмония развивалась независимо от туберкулеза. У 14 больных неспецифические изменения не только локализовались в зоне старых туберкулезных очагов, но и возникли после заживления специфического процесса, послужившего своеобразной предпосылкой для развития хронической пневмонии. У 17 больных хроническая пневмония сочеталась с активным туберкулезом легких. Особенности диагностики и лечения подобных сочетаний не всегда учитывались […]
Естественная система мышечных тканей
Составной частью генеалогической системы тканей, созданной Н. Г. Хлопиным, является естественная система мышечных тканей, впервые предложенная им в 1936 г. и полнее развитая в 1946 г. Способность к сокращению представляет собой одно из элементарных свойств живой протоплазмы, она присуща как простейшим, так и самым разнообразным тканевым элементам многоклеточных. В процессе эволюции для ряда гистологических структур […]